부산 이석증, 고개를 돌릴 때 세상이 빙빙 돈다면? 이석증 원인·증상·진단·치료법
아침에 잠자리에서 일어나려는데 갑자기 천장이 빙빙 도는 것처럼 느껴진 적이 있으신가요? 침대에서 옆으로 돌아눕거나 고개를 숙였을 때, 혹은 위쪽을 바라보는 순간 짧지만 강한 회전성 어지럼증이 나타난다면 이석증을 의심해 볼 수 있습니다.
이석증은 어지럼증을 일으키는 대표적인 귀 질환 중 하나입니다. 증상이 갑작스럽고 강하게 나타나기 때문에 환자분들은 “뇌에 문제가 생긴 것은 아닐까?”, “혹시 뇌졸중의 전조 증상은 아닐까?”라며 불안해하기도 합니다. 하지만 이석증은 정확한 병력 청취와 안진검사를 통해 어느 귀의 어떤 반고리관에 문제가 생겼는지 확인한 뒤, 그에 맞는 이석정복술을 시행하면 호전을 기대할 수 있는 질환입니다.
부산 서면 굿모닝이비인후과에서는 어지럼증이 발생한 상황과 지속 시간, 머리 자세와의 연관성, 청력 변화나 신경학적 증상의 동반 여부를 확인하고 필요한 검사를 선택하여 이석증을 비롯한 여러 어지럼증 질환을 감별하고 있습니다.
이번 글에서는 많은 분이 검색하시는 이석증의 원인과 증상, 진단 과정, 치료법, 재발 가능성, 치료 후 주의사항까지 자세히 알아보겠습니다.
Q. 이석증이란 어떤 질환인가요?
이석증의 정확한 의학 명칭은 ‘양성돌발성두위현훈’이며, 영어로는 BPPV, 즉 Benign Paroxysmal Positional Vertigo라고 합니다.
이 명칭은 질환의 특징을 그대로 담고 있습니다.
‘양성’은 일반적으로 악성 종양과 같은 질환을 의미하지 않는다는 뜻이고, ‘돌발성’은 증상이 갑자기 발생한다는 뜻입니다. ‘두위’는 머리의 위치를 의미하며, ‘현훈’은 자신이나 주변이 빙빙 도는 듯한 회전성 어지럼증을 뜻합니다.
따라서 양성돌발성두위현훈은 머리의 위치를 바꿀 때 갑작스럽고 반복적으로 회전성 어지럼증이 나타나는 질환이라고 이해할 수 있습니다.
우리 귀 안쪽에는 소리를 듣는 달팽이관뿐 아니라 몸의 균형을 담당하는 전정기관이 있습니다. 전정기관은 앞반고리관, 뒤반고리관, 가쪽반고리관과 난형낭, 구형낭 등으로 이루어져 있습니다.
난형낭에는 정상적으로 미세한 탄산칼슘 결정인 이석이 존재합니다. 이 이석은 머리의 기울기와 직선 움직임을 감지하는 데 관여합니다. 그런데 여러 원인으로 이석의 일부가 원래 위치에서 떨어져 반고리관 안으로 들어가면 문제가 발생할 수 있습니다.
고개를 돌리거나 눕고 일어나는 과정에서 반고리관 안의 이석이 움직이면 내부의 림프액도 함께 흐르게 됩니다. 이때 감각기관이 실제 머리 움직임보다 과도한 회전 신호를 뇌에 전달하면서 눈이 떨리는 안진과 회전성 어지럼증이 나타납니다.
즉, 이석증은 단순히 ‘귀에 돌이 생긴 질환’이라기보다, 정상적으로 존재해야 할 이석이 제 위치에서 떨어져 반고리관으로 이동하면서 발생하는 위치성 어지럼증입니다.
Q. 이석증은 왜 생기나요?
이석증으로 진단받은 환자분들이 가장 많이 묻는 질문은 “이석이 왜 떨어졌나요?”입니다.
그러나 실제로는 특별한 원인을 찾기 어려운 특발성 이석증이 많습니다. 특별한 사고나 질환이 없었음에도 어느 날 아침 갑자기 증상이 시작될 수 있습니다.
다만 다음과 같은 요인이 이석이 떨어지는 데 영향을 줄 수 있습니다.
1. 나이에 따른 전정기관의 변화
나이가 들면서 이석과 이석막의 구조가 약해지면 이석이 떨어질 가능성이 커질 수 있습니다. 따라서 이석증은 중년 이후에 비교적 흔하게 발생하지만 젊은 연령에서도 나타날 수 있습니다.
2. 머리 외상
교통사고나 낙상, 운동 중 충격 등으로 머리를 다친 뒤 이석증이 발생하기도 합니다. 외상 이후의 이석증은 한쪽 반고리관뿐 아니라 여러 반고리관이 동시에 침범되거나 양쪽 귀에서 발생할 가능성도 고려해야 합니다.
3. 장기간 누워 지낸 경우
수술이나 입원 등으로 오랜 기간 같은 자세로 누워 지낸 뒤 이석증이 나타나는 경우도 있습니다. 치과 치료나 미용실에서 고개를 오랫동안 뒤로 젖힌 후 증상을 느끼는 분도 있지만, 단순히 특정 자세를 취했다는 이유만으로 원인을 단정할 수는 없습니다.
4. 귀 안쪽 질환의 영향
전정신경염, 메니에르병 등 내이 질환을 앓은 뒤 이석증이 동반되기도 합니다. 이 경우에는 이석증만 있는지, 다른 전정질환이 함께 존재하는지를 살펴보는 것이 중요합니다.
5. 골대사와 관련된 요인
일부 연구에서는 골다공증이나 비타민D 부족과 이석증 재발 사이의 연관성이 제시되고 있습니다. 다만 모든 이석증 환자가 임의로 영양제를 복용해야 한다는 의미는 아닙니다. 반복적으로 재발하거나 관련 위험 요인이 있는 경우 의료진의 판단에 따라 검사와 관리 방법을 결정해야 합니다.
중요한 점은 환자분의 생활습관이 잘못돼 이석증이 생긴 것은 아니라는 것입니다. 특별한 이유 없이도 발생할 수 있으므로 원인을 찾지 못했다고 지나치게 불안해할 필요는 없습니다.
Q. 이석증의 대표적인 증상은 무엇인가요?
이석증의 가장 특징적인 증상은 머리 위치가 변할 때 갑자기 나타나는 회전성 어지럼증입니다.
환자분들은 다음과 같이 표현하는 경우가 많습니다.
“침대에서 오른쪽으로 돌아누우면 방이 빙빙 돌아요.”
“아침에 누웠다가 일어나는 순간 몸이 넘어갈 것 같아요.”
“고개를 위로 들면 천장이 움직이는 것처럼 보여요.”
“머리를 감으려고 숙였을 때 갑자기 어지러워요.”
“신발을 신거나 바닥의 물건을 줍다가 세상이 도는 느낌이 들어요.”
“치과 의자나 미용실 의자에 누웠을 때 어지러웠어요.”
이석증으로 인한 강한 회전감은 일반적으로 머리 자세를 바꾼 직후 나타나며 수초에서 1분 이내로 짧게 지속되는 경우가 많습니다. 자세를 유지하면 강한 회전감은 점차 줄어들 수 있지만, 다시 같은 방향으로 머리를 움직이면 증상이 반복될 수 있습니다.
회전성 어지럼증과 함께 메스꺼움, 구토, 식은땀, 가슴 두근거림이 동반되기도 합니다. 증상이 심한 환자는 눈을 뜨기 어렵거나 혼자 걷기 힘들 정도의 불안감을 느낄 수 있습니다.
또한 이석정복술을 받은 뒤 강한 회전감이 줄었더라도 며칠 동안 다음과 같은 잔여 증상이 남을 수 있습니다.
머리가 멍하거나 붕 뜨는 느낌
빠르게 움직일 때 중심이 흔들리는 느낌
배를 타는 것 같은 울렁거림
걸을 때 바닥이 푹신하게 느껴지는 증상
다시 어지러울까 봐 머리를 움직이기 두려운 느낌
이러한 증상은 강한 위치성 어지럼증과는 다른 잔여 어지럼일 수 있습니다. 그러나 증상이 계속 심해지거나 처음과 다른 양상으로 변한다면 다시 진료받는 것이 좋습니다.
Q. 어지러우면 모두 이석증인가요?
그렇지 않습니다. 어지럼증은 이석증 외에도 여러 원인으로 발생할 수 있습니다.
대표적으로 전정신경염, 메니에르병, 편두통성 어지럼증, 기립성 저혈압, 약물의 영향, 빈혈, 심혈관계 질환 등이 있으며 드물게 뇌졸중이나 다른 중추신경계 질환에서도 어지럼증이 나타날 수 있습니다.
따라서 “누우면 어지럽다”는 증상만으로 이석증이라고 단정하면 안 됩니다. 이석증 진단에서는 어느 자세에서 어지럼증이 유발되는지뿐 아니라 눈의 움직임인 안진이 이석증에 맞는 방향과 형태로 나타나는지를 함께 확인해야 합니다.
특히 다음과 같은 증상이 동반되면 이석증으로만 생각하지 말고 신속하게 진료를 받아야 합니다.
한쪽 팔다리에 갑자기 힘이 빠지는 증상
얼굴 한쪽이 처지거나 감각이 둔해지는 증상
말이 어눌해지거나 말을 이해하기 어려운 증상
이전에 경험하지 못한 매우 심한 두통
물체가 두 개로 보이는 복시
의식이 흐려지거나 실신하는 증상
가만히 있어도 심한 어지럼증이 지속되는 경우
혼자 서거나 걷기 어려울 정도의 심한 균형장애
갑작스러운 청력 저하나 한쪽 귀의 심한 이명
이석증과 다른 질환은 치료법이 다릅니다. 정확한 감별 없이 집에서 이석정복 동작만 반복하면 진단이 늦어지거나 증상이 더 불편해질 수 있습니다.
Q. 이석증은 어떻게 진단하나요?
부산 서면 굿모닝이비인후과에서는 단순히 “어지럽다”는 증상만으로 이석증을 진단하지 않습니다. 환자의 증상과 병력을 자세히 확인한 뒤 귀와 눈의 움직임, 균형 상태 등을 살펴보고 필요한 어지럼증 검사를 선택합니다.
1단계. 증상과 병력 확인
먼저 어지럼증이 언제 시작되었는지, 한 번 발생하면 얼마나 지속되는지, 어떤 자세에서 심해지는지를 확인합니다.
침대에서 어느 방향으로 돌아누울 때 증상이 나타나는지, 누웠다 일어날 때인지, 위를 볼 때인지, 고개를 숙일 때인지도 중요한 정보가 됩니다.
청력 저하, 이명, 귀 먹먹함, 두통, 시야 변화, 팔다리 힘 빠짐, 발음 이상 등의 동반 증상도 함께 확인합니다. 과거 이석증을 앓았는지, 머리를 다친 적이 있는지, 복용 중인 약물이 있는지도 진단에 도움이 됩니다.
2단계. 기본 진찰과 안구운동 확인
눈이 특정 방향으로 움직일 때 이상이 있는지, 가만히 있을 때 안진이 나타나는지, 보행과 균형에 문제가 있는지 등을 살펴봅니다.
어지럼증은 귀의 전정기관뿐 아니라 뇌와 신경계 문제로도 발생할 수 있으므로, 증상에 따라 중추성 어지럼증을 의심할 만한 소견이 있는지 확인하는 과정이 필요합니다.
3단계. 두위변환안진검사
이석증 진단에서 핵심이 되는 검사입니다.
대표적으로 뒤반고리관 이석증을 확인하기 위한 딕스-홀파이크검사와 가쪽반고리관 이석증을 확인하기 위한 누운머리회전검사 등이 사용됩니다.
검사 중에는 환자의 머리와 몸을 정해진 방향으로 움직이면서 어지럼증이 유발되는지, 안진이 어느 방향으로 나타나는지 확인합니다.
의료진은 단순히 눈이 흔들리는지만 보는 것이 아니라 다음과 같은 특징을 종합적으로 관찰합니다.
자세를 바꾼 뒤 안진이 나타날 때까지의 시간
안진의 방향과 회전성 여부
안진이 지속되는 시간
같은 검사를 반복했을 때 반응이 감소하는지
일어날 때 안진 방향이 바뀌는지
오른쪽과 왼쪽 중 어느 방향에서 더 강한지
이러한 소견을 토대로 어느 쪽 귀의 어느 반고리관이 침범되었는지, 이석이 반고리관 안에서 움직이는 형태인지 또는 감각기관에 붙어 있는 형태인지를 추정합니다.
4단계. 비디오안진검사
비디오안진검사는 적외선 카메라가 장착된 고글을 착용하고 눈의 움직임을 확대해 기록하는 검사입니다.
이석증으로 발생하는 안진은 빠르고 미세해 육안만으로 정확히 확인하기 어려울 수 있습니다. 비디오안진검사를 활용하면 외부 시각을 차단한 상태에서 자발안진, 주시유발안진, 체위성 안진, 두진후안진 등을 객관적으로 관찰할 수 있습니다.
어지럼증이 전형적인 이석증 양상인지, 다른 말초성 또는 중추성 어지럼증 가능성을 함께 살펴봐야 하는지 판단하는 데 도움이 됩니다.
5단계. 필요한 경우 추가 전정기능검사
모든 이석증 환자에게 동일한 검사가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 증상이 전형적이지 않거나 어지럼증이 지속되는 경우, 이석정복술 후에도 호전이 충분하지 않은 경우에는 다른 전정질환을 감별하기 위한 검사가 필요할 수 있습니다.
온도안진검사는 양쪽 귀의 전정기능 반응을 비교하여 한쪽 전정기능 저하가 있는지 평가하는 검사입니다. 전정신경염이나 편측 전정기능 저하가 의심될 때 유용하게 활용할 수 있습니다.
비디오두부충동검사, 즉 vHIT는 머리를 짧고 빠르게 움직일 때 눈이 목표물을 안정적으로 바라보는 전정안반사가 제대로 작동하는지 확인합니다. 각 반고리관의 기능과 보상성 안구운동 유무를 평가하는 데 도움이 됩니다.
다만 온도안진검사와 vHIT는 이석증 자체를 확진하는 두위변환안진검사와 목적이 완전히 같지는 않습니다. 환자의 증상과 진찰 결과에 따라 필요한 검사를 선택하는 것이 중요합니다.
전형적인 이석증 소견이 명확하고 중추성 질환을 의심할 증상이 없다면 모든 환자에게 CT나 MRI가 필요한 것은 아닙니다. 반대로 안진 양상이 이석증과 맞지 않거나 반복적인 치료에도 호전되지 않는다면 의료진의 판단에 따라 영상검사 등을 고려할 수 있습니다. 이는 불필요한 영상검사를 줄이고 적절한 위치교정치료를 우선하도록 권고하는 임상진료지침과도 관련됩니다.
Q. 이석증은 약으로 치료하나요?
이석증의 근본적인 치료는 일반적으로 약물치료가 아니라 이석정복술입니다.
어지럼증 약이나 구토를 줄이는 약은 심한 메스꺼움과 불편감을 완화하는 데 보조적으로 사용될 수 있습니다. 하지만 약을 복용한다고 반고리관 안의 이석이 원래 자리로 이동하는 것은 아닙니다.
따라서 약을 먹고 잠시 덜 어지럽다고 해서 이석증이 치료됐다고 단정하기 어렵습니다. 또한 전정억제제를 필요 이상으로 오래 복용하면 졸림이나 균형 저하가 나타날 수 있고, 전정기능의 회복과 보상을 방해할 가능성도 고려해야 합니다.
미국 이비인후과학회 진료지침 역시 이석증에 전정억제제를 일상적으로 사용하는 것을 줄이고, 적절한 이석정복술을 시행하는 방향을 강조하고 있습니다.
Q. 이석정복술은 어떻게 진행되나요?
이석정복술은 머리와 몸의 위치를 순서대로 바꾸어 반고리관에 들어간 이석을 원래 위치인 전정기관 쪽으로 이동시키는 치료입니다.
많이 알려진 에플리수기는 주로 뒤반고리관 이석증에 사용됩니다. 그러나 모든 환자에게 에플리수기를 시행하는 것은 아닙니다.
이석증은 뒤반고리관뿐 아니라 가쪽반고리관이나 앞반고리관에서도 발생할 수 있으며, 같은 가쪽반고리관 이석증도 이석이 떠다니는 형태인지 감각기관에 붙어 있는 형태인지에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다.
따라서 다음 순서가 중요합니다.
안진검사로 문제가 생긴 귀와 반고리관을 확인합니다.
안진의 방향과 지속 시간 등을 토대로 이석증의 형태를 판단합니다.
해당 반고리관에 적합한 방법으로 머리와 몸을 단계적으로 움직입니다.
치료 후 같은 검사 또는 필요한 확인 과정을 통해 안진과 증상이 감소했는지 평가합니다.
이석정복술 중에는 일시적으로 강한 어지럼증과 메스꺼움이 나타날 수 있습니다. 이는 자세 변화에 따라 이석과 림프액이 움직이면서 발생할 수 있는 반응입니다.
정확한 진단 후 적절한 위치교정술을 시행하는 것이 이석증 치료의 핵심이며, 증상을 일으키는 반고리관에 따라 치료 방법이 달라지므로 경험이 있는 의료진에게 치료받는 것이 좋습니다.
Q. 부산 서면 굿모닝이비인후과의 TRV-Chair 치료는 무엇인가요?
일반적인 이석정복술은 진료용 침대에서 의료진이 환자의 머리와 몸을 직접 움직이는 방식으로 진행할 수 있습니다.
그러나 고령이거나 목과 허리의 움직임이 제한된 환자, 체격이나 근골격계 문제로 정해진 자세를 유지하기 어려운 환자, 어지럼증과 구토가 매우 심한 환자는 일반적인 자세 변환이 쉽지 않을 수 있습니다.
또한 이석증이 반복적으로 재발하거나 여러 반고리관이 함께 침범된 경우, 가쪽반고리관 이석증이나 복합적인 안진이 관찰되는 경우에는 보다 안정적인 자세 조절과 세밀한 관찰이 필요할 수 있습니다.
TRV-Chair는 환자의 머리와 몸을 의자에 고정한 상태에서 여러 방향으로 회전시켜 이석증을 진단하고 치료하는 장비입니다.
부산 서면 굿모닝이비인후과의 TRV-Chair는 의료진이 환자의 안진과 증상 반응을 실시간으로 확인하면서 수동으로 조작합니다. 필요한 각도에서 자세를 유지하고 단계적으로 회전시킬 수 있어 일반적인 진료 침대에서 자세를 구현하기 어려운 환자나 복합 이석증 환자의 진단과 치료에 활용할 수 있습니다.
다만 TRV-Chair가 모든 어지럼증을 치료하는 장비는 아닙니다. 이석증이 아닌 전정신경염, 메니에르병, 편두통성 어지럼증, 중추성 어지럼증 등은 각각 원인에 맞는 진단과 치료가 필요합니다.
장비의 보유 여부보다 우선되어야 할 것은 환자의 증상과 안진을 바탕으로 이석증의 위치와 형태를 정확히 파악하는 것입니다. 진단 결과에 따라 일반 수기 이석정복술 또는 TRV-Chair 치료 등 적절한 방법을 선택하게 됩니다.
Q. 이석정복술은 한 번만 받으면 낫나요?
한 번의 이석정복술로 증상이 크게 좋아지는 환자도 있지만, 모든 환자가 한 번에 완전히 호전되는 것은 아닙니다.
이석의 위치와 양, 침범된 반고리관, 이석증의 형태, 증상이 지속된 기간, 동반된 전정질환 등에 따라 여러 차례 치료가 필요할 수 있습니다.
치료 직후 강한 회전감이 사라져도 머리가 무겁거나 걸을 때 흔들리는 잔여 어지럼증이 남을 수 있습니다. 반대로 환자가 주관적으로는 덜 어지럽다고 느껴도 위치검사에서 안진이 남아 있다면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
치료 후에는 증상과 안진이 호전되었는지 확인하는 과정이 중요합니다. 임상진료지침에서도 치료 후 일정 기간 안에 증상 소실 여부를 평가하고, 증상이 지속되는 경우 해결되지 않은 이석증이나 다른 말초·중추성 질환 가능성을 다시 살펴볼 것을 권고합니다.
Q. 이석증 치료 후 자세를 꼼짝하지 않고 유지해야 하나요?
과거에는 이석정복술 후 며칠 동안 똑바로 앉아서 자거나 특정 방향으로 눕지 말라는 엄격한 자세 제한이 안내되기도 했습니다.
그러나 현재는 모든 환자에게 동일한 자세 제한을 일률적으로 적용하기보다 이석증의 형태와 치료 방법, 연령, 낙상 위험, 잔여 어지럼증 등을 고려해 개별적으로 안내하는 것이 적절합니다.
치료를 받은 당일에는 갑자기 고개를 크게 움직이거나 어지럼증이 남은 상태에서 운전하는 것을 피하는 것이 좋습니다. 높은 곳에서 작업하거나 위험한 기계를 조작하는 것도 삼가야 합니다.
특히 고령이거나 균형이 불안정한 경우에는 다음과 같은 안전수칙을 지키는 것이 좋습니다.
침대에서 일어날 때 바로 일어서지 말고 잠시 앉아 있기
야간에는 조명을 켠 뒤 이동하기
계단을 이용할 때 난간 잡기
샤워실과 화장실 바닥의 미끄럼 주의하기
어지럼증이 남아 있다면 보호자와 함께 이동하기
치료 당일 운전이나 고소 작업 피하기
치료 후 어느 방향으로 자야 하는지, 운동을 언제부터 시작해도 되는지는 환자 상태와 시행한 치료에 따라 의료진의 안내를 따르는 것이 좋습니다.
Q. 이석증은 재발할 수 있나요?
이석증은 치료 후에도 재발할 수 있습니다.
재발했을 때는 처음과 똑같은 귀, 똑같은 반고리관에서만 발생하는 것이 아닙니다. 반대쪽 귀 또는 다른 반고리관에서 새롭게 생길 수도 있습니다.
따라서 과거에 오른쪽 뒤반고리관 이석증을 진단받았다고 해서 다시 어지러울 때 무조건 오른쪽 에플리수기만 반복해서는 안 됩니다. 새로운 증상의 방향과 안진을 다시 확인해야 합니다.
재발이 의심되면 다음 사항을 기록해 두는 것이 진료에 도움이 됩니다.
어느 방향으로 돌아누울 때 어지러운지
누울 때와 일어날 때 중 언제 더 심한지
강한 회전감이 몇 초 또는 몇 분 지속되는지
청력 저하나 귀 먹먹함이 동반되는지
최근 머리를 다치거나 오래 누워 지낸 일이 있는지
인터넷 영상을 보고 자가 이석정복술을 반복하는 분도 있습니다. 하지만 어느 귀의 어느 반고리관에 문제가 있는지 모르는 상태에서 반대 방향으로 동작하면 효과가 없거나 이석이 다른 반고리관으로 이동해 증상이 복잡해질 수 있습니다.
이전에 의료진에게 정확한 진단을 받고 본인에게 맞는 자가치료법을 구체적으로 교육받은 경우가 아니라면, 재발 증상이 나타났을 때 먼저 검사를 받는 것이 안전합니다.
Q. 이석증을 예방할 수 있나요?
모든 이석증을 완전히 예방할 수 있는 확실한 방법은 아직 없습니다. 특별한 원인이 없는 경우가 많기 때문입니다.
평소 머리를 절대 움직이지 않거나 특정 방향으로 눕지 않는다고 해서 이석증을 확실히 예방할 수 있는 것도 아닙니다. 오히려 어지럼증이 재발할까 봐 목과 몸을 지나치게 고정하면 근육 긴장과 활동량 감소, 균형기능 저하로 불편감이 오래 지속될 수 있습니다.
다만 낙상을 예방하고 전반적인 건강 상태를 관리하는 것은 도움이 됩니다.
규칙적으로 걷고 신체활동 유지하기
갑작스러운 자세 변화에 주의하기
욕실과 계단의 낙상 위험 줄이기
골다공증이 있다면 적절히 관리하기
반복 재발 시 비타민D 부족 등 관련 요인 상담하기
반복적으로 이석증이 생기는 경우에는 단순히 매번 같은 동작만 시행하기보다 다른 전정질환이 동반되어 있는지, 어느 반고리관에서 재발하는지, 균형기능 저하가 남아 있는지를 종합적으로 평가하는 것이 좋습니다.
Q. 부산에서 이석증 진료를 받을 때 무엇을 확인해야 하나요?
부산 이석증 병원이나 부산 어지럼증 이비인후과를 찾고 있다면 단순히 어지럼증 약을 처방하는지보다 다음과 같은 진료가 가능한지 살펴보는 것이 좋습니다.
환자가 어떤 자세에서 얼마나 오래 어지러운지 충분히 확인하는지 살펴봐야 합니다.
두위변환안진검사와 비디오안진검사를 통해 실제 안진을 확인하는지 중요합니다.
뒤반고리관뿐 아니라 가쪽반고리관과 복합 이석증도 구분해 치료할 수 있는지 확인할 필요가 있습니다.
증상이 전형적인 이석증과 다를 경우 전정신경염이나 다른 어지럼증을 감별할 수 있는 검사 체계를 갖추고 있는지 살펴보는 것이 좋습니다.
일반적인 이석정복술뿐 아니라 환자의 연령과 관절 상태, 이석증의 위치와 난이도를 고려해 적절한 치료 방법을 선택하는지가 중요합니다.
부산 서면 굿모닝이비인후과에서는 비디오안진검사, 두위변환안진검사, 온도안진검사, 비디오두부충동검사 등을 환자 상태에 따라 선택해 시행하고 있습니다.
진료는 일반적으로 다음과 같은 순서로 진행됩니다.
어지럼증이 발생한 시점과 유발 자세, 지속 시간, 동반 증상을 확인합니다.
귀와 안구운동, 보행과 균형 상태를 살펴봅니다.
두위변환안진검사와 비디오안진검사 등 필요한 검사를 시행합니다.
안진 방향과 좌우 전정기능 차이, 말초성·중추성 가능성을 종합합니다.
진단 결과에 따라 일반 이석정복술 또는 TRV-Chair 치료 등 적절한 치료 계획을 세웁니다.
고개를 움직일 때 반복적으로 어지럽다면 정확한 검사가 먼저입니다.
이석증은 흔한 어지럼증 질환이지만 모든 어지럼증이 이석증인 것은 아닙니다.
특히 머리 자세를 바꿀 때 짧고 강한 회전감이 반복된다면 이석증 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 하지만 증상만으로 어느 귀의 어느 반고리관에 이석이 들어갔는지 판단하기는 어렵습니다.
이석증은 침범된 반고리관과 이석의 형태에 따라 안진 방향과 치료법이 달라집니다. 따라서 인터넷에 소개된 한 가지 동작을 무조건 반복하기보다 두위변환안진검사와 비디오안진검사를 통해 정확한 위치를 확인하는 것이 중요합니다.
다음과 같은 증상이 있다면 부산 서면 굿모닝이비인후과에서 어지럼증 진료를 받아보시기 바랍니다.
침대에서 돌아누울 때 세상이 빙빙 도는 경우
누웠다 일어날 때 갑작스러운 어지럼증이 생기는 경우
고개를 위로 들거나 아래로 숙일 때 어지러운 경우
과거 이석증 치료 후 비슷한 증상이 재발한 경우
이석정복술을 받았지만 증상이 계속되는 경우
어지럼증과 함께 중심 잡기가 어렵거나 구토가 심한 경우
이석증인지 전정신경염인지 구분하기 어려운 경우
부산 서면 굿모닝이비인후과에서는 환자의 증상과 안진, 전정기능검사 결과를 종합하여 이석증 여부와 침범된 반고리관을 확인하고 환자 상태에 맞는 치료 방향을 안내하고 있습니다.
갑자기 세상이 도는 듯한 어지럼증이 발생하면 당황하기 쉽습니다. 이때 무리하게 움직이거나 혼자 운전하지 말고 안전한 장소에 앉거나 누워 낙상을 예방해야 합니다.
이후 증상이 발생하는 자세와 지속 시간, 동반 증상을 기억해 두었다가 진료 시 의료진에게 설명하면 진단에 도움이 됩니다.
정확한 진단 없이 어지럼증 약만 반복하거나 자가치료 동작을 계속하기보다, 안진검사를 통해 이석증의 위치와 형태를 먼저 확인하는 것이 올바른 치료의 시작입니다.
📌이석증 관련 참고 이비인후과
🔍부산 서면 굿모닝이비인후과의원
👨🏻⚕️ 의료인 : 이비인후과 전문의 정재환 원장
🗺️ 주소 : 부산 부산진구 중앙대로 669 한성빌딩 2, 3층 (서면역 1번 출구에서 494m) 삼정타워 맞은편 (지하철 이용시, 서면역 1번 출구 범내골 방향 도보 8분 l 버스 이용시, 서면한전 역 정류장 바로 앞)
☎️ 전화번호 : 051-987-7575
☑️ 중점 진료 내용 : 부산어지럼증, 부산이석증, 부산코골이, 부산수면다원검사, 부산난청/보청기처방
⏰진료 시간
평일 AM09:00 ~ PM18:30
점심시간 PM13:00 ~ PM14:00
토요일/일요일/공휴일 진료 AM09:00 ~ PM14:00 (점심시간 없음)
🏥 이비인후과 정보 홈페이지 : https://goodmorningsleep.qshop.ai/
📖 네이버 공식 블로그 : https://blog.naver.com/2020goodmorning
🗺️ 네이버 플레이스 : https://naver.me/xY4skNRu